जिन मरीजों की कूल्हे की सर्जरी होने वाली है या जो भविष्य में कूल्हे की सर्जरी करवाने पर विचार कर रहे हैं, उन्हें कई महत्वपूर्ण निर्णय लेने होते हैं। इनमें से एक अहम निर्णय है जोड़ के लिए कृत्रिम अंग की सहायक सतह का चुनाव: धातु-पर-धातु, धातु-पर-पॉलीइथिलीन, सिरेमिक-पर-पॉलीइथिलीन या सिरेमिक-पर-सिरेमिक। कभी-कभी यह एक दुविधा बन जाती है!
कुल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी का उपयोग गठियाग्रस्त हिप जॉइंट को बदलने के लिए किया जा सकता है, जिसमें कृत्रिम जॉइंट प्रोस्थेसिस का उपयोग करके सतहों के घर्षण से होने वाले दर्द को समाप्त किया जाता है।
कृत्रिम जोड़ प्रत्यारोपण रोगियों को अधिक स्थिरता और न्यूनतम टूट-फूट प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। पारंपरिक धातु और पॉलीथीन प्रत्यारोपण 1960 के दशक से उपयोग में हैं, लेकिन प्रौद्योगिकी में प्रगति के कारण सिरेमिक और अन्य सामग्री तेजी से लोकप्रिय हो रही हैं।
कूल्हे के जोड़ के प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण सामग्री
कूल्हे के प्रतिस्थापन के बाद सबसे आम समस्याओं में से एक है सामान्य उपयोग से जोड़ के कृत्रिम अंग का घिस जाना। रोगी की विशिष्ट परिस्थितियों, जैसे कि उम्र, कद, गतिविधि स्तर और सर्जन के विशिष्ट प्रत्यारोपण के अनुभव के आधार पर, कूल्हे के प्रतिस्थापन कृत्रिम अंग धातु, पॉलीथीन (प्लास्टिक) या सिरेमिक से बना हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी बहुत सक्रिय है या अपेक्षाकृत युवा है और सर्जरी के बाद उसे उच्च स्तर की गतिशीलता की आवश्यकता है, तो अस्थि शल्य चिकित्सक सिरेमिक कूल्हे के प्रत्यारोपण की सलाह दे सकता है।
1、धातु का गेंद सिरऔर पॉलीथीन (प्लास्टिक) की परत।
मानक धातु की गेंदें और पॉलीइथिलीन कप लाइनर 1960 के दशक की शुरुआत से उपयोग में हैं। वैज्ञानिक शोध से पता चलता है कि उन्नत पॉलीइथिलीन लाइनर, जिन्हें "अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड" पॉलीइथिलीन लाइनर के रूप में जाना जाता है, के उपयोग से प्रत्यारोपण की समग्र घिसावट दर में उल्लेखनीय कमी आ सकती है। अपनी मजबूती और अन्य संबंधित गुणों के कारण, धातु पॉलीइथिलीन पहले कूल्हे के प्रतिस्थापन शल्य चिकित्सा के समय से ही अस्थि शल्य चिकित्सकों द्वारा कृत्रिम कूल्हे के घटकों के लिए पसंदीदा सामग्री रही है। धातु की गेंद कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु से बनी होती है और लाइनिंग पॉलीइथिलीन से बनी होती है।
2、सिरेमिक बॉल हेडऔर पॉलीइथिलीन (प्लास्टिक) लाइनिंग
सिरेमिक टिप धातु से भी अधिक कठोर होते हैं और सबसे अधिक खरोंच-प्रतिरोधी प्रत्यारोपण सामग्री हैं। जोड़ों के प्रतिस्थापन शल्य चिकित्सा में वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले सिरेमिक की सतह कठोर, खरोंच-प्रतिरोधी और अत्यंत चिकनी होती है, जो पॉलीइथिलीन घर्षण सतहों की घिसावट दर को काफी हद तक कम कर सकती है। इस प्रत्यारोपण की संभावित घिसावट दर पॉलीइथिलीन पर धातु की संभावित घिसावट दर से कम है।
3धातु का बॉल हेड और धातु का लाइनर
धातु-पर-धातु घर्षण इंटरफेस (कोबाल्ट-क्रोमियम मिश्र धातु, कभी-कभी स्टेनलेस स्टील) का उपयोग सन् 1955 से ही किया जा रहा है, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका में FDA द्वारा इसके उपयोग को 1999 तक मंजूरी नहीं मिली थी। प्रौद्योगिकी में प्रगति के साथ, घिसाव काफी कम हो गया है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन और हड्डी का क्षरण कम होता है। धातु के बियरिंग विभिन्न आकारों (28 मिमी से 60 मिमी तक) और गर्दन की लंबाई के विभिन्न विकल्पों में उपलब्ध हैं। हालांकि, दीर्घकालिक ऑपरेशनोत्तर रिपोर्टों से पता चलता है कि धातु, एक अपेक्षाकृत सक्रिय आयन होने के कारण, लंबे समय तक घिसाव के कारण धातु के कण जमा कर लेती है, जिससे जोड़ के कृत्रिम अंग के आसपास की हड्डी का क्षरण हो सकता है, अंततः जोड़ के कृत्रिम अंग के ढीलेपन और विकृति का कारण बन सकता है। ऑपरेशन असफल रहा।
4सिरेमिक बॉल हेड औरसिरेमिक लाइनिंग
इन हिप्स में, पारंपरिक धातु की गेंदों और पॉलीथीन लाइनर्स को उच्च-शक्ति वाले सिरेमिक से बदल दिया गया है, जो अपने अत्यंत कम घिसावट गुणों के लिए जाने जाते हैं। हालांकि, उच्च गुणवत्ता और कम घिसावट के फायदों के साथ-साथ, इनमें अनिवार्य रूप से उच्च लागत की कमी भी होती है।
इंप्लांट का अंतिम चयन रोगी के विशिष्ट स्वास्थ्य कारकों के आधार पर किया जाएगा और इसके लिए ऑर्थोपेडिक सर्जन की विशेषज्ञता, शिक्षा और किसी विशिष्ट निर्माता के उत्पाद को अनुकूलित करने की क्षमता की भी आवश्यकता होगी। इसलिए, सर्जरी से पहले अपने ऑर्थोपेडिक सर्जन से इस बारे में चर्चा करना आवश्यक है ताकि यह समझा जा सके कि वे आपकी हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए किस प्रकार के इंप्लांट का उपयोग करने का इरादा रखते हैं और उस विशिष्ट इंप्लांट को चुनने के क्या कारण हैं।
पोस्ट करने का समय: 18 जनवरी 2024