इंट्रामेडुलरी नेल के बारे में कुछ जानकारी

हाल के वर्षों में, जनसंख्या की बढ़ती उम्र के साथ, समीपस्थ फीमर फ्रैक्चर की घटनाएं साल दर साल बढ़ती जा रही हैं। अपूर्ण आंकड़ों के अनुसार, 1990 में विश्व स्तर पर ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित कूल्हे के फ्रैक्चर के लगभग 1.66 मिलियन मरीज थे, और यह संख्या 2050 तक 6.26 मिलियन तक पहुंचने की उम्मीद है।

शारीरिक स्थिति और विभिन्न जटिलताओं के कारण समीपस्थ फीमर फ्रैक्चर से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों में मृत्यु दर काफी अधिक होती है। इनमें से, अंतःत्रोकैन्टेरिक फ्रैक्चर की मृत्यु दर 15% से 20% तक होती है।

इंटरट्रोकैन्टेरिक फ्रैक्चर बुजुर्ग मरीजों, विशेषकर ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों में कूल्हे के फ्रैक्चर का एक सामान्य प्रकार है। इसके विपरीत, युवा मरीजों को ज्यादातर उच्च-ऊर्जा आघातजन्य चोटें लगती हैं।

इंटरट्रोकैंटेरिक फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार में विभिन्न विकल्प शामिल हैं:
एक्स्ट्रामेडुलरी फिक्सेशन, जैसे डायनेमिक हिप स्क्रू (डीएचएस), डायनेमिक कॉन्डाइलर स्क्रू आदि।
इंट्रामेडुलरी फिक्सेशन, जैसे किगामाNबीमार होना, पीसमीपस्थ फीमर कील(पीएफएन), समीपस्थफीमोरल कीलएंटीरोटेशन (पीएफएनए), इंटरटैन, इत्यादि। 

आज हम आपको परिचय कराना चाहते हैंइंटरलॉकिंग इंट्रामेडुलरी नेलतकनीकी।
सबसे बड़ा लाभटाइटेनियम फीमरalनईl अपनी इंट्रामेडुलरी स्थिति में स्थित होता है, जो यांत्रिक इंट्रामेडुलरी समर्थन प्रदान करता है और अत्यधिक पतन को रोकता है, और यह लगभग इस बात से स्वतंत्र है कि पार्श्व कॉर्टेक्स में सहायक क्षमता है या नहीं।
इसके अतिरिक्त, कम मोमेंट आर्म के साथ इंट्रामेडुलरी स्थिति सैद्धांतिक रूप से जैवयांत्रिक लाभ प्रदान करती है और आंतरिक फिक्सेशन उपकरणों की थकान विफलता की संभावना को कम कर सकती है। साथ ही, इंट्रामेडुलरी फिक्सेशन प्रणाली मेडियल कॉर्टेक्स के सपोर्ट खोने पर भी कोक्सा वारा की संभावना को कम करती है। इसलिए, विस्थापित लेसर ट्रोकेन्टर फ्रैक्चर के लिए अलग से रिडक्शन और फिक्सेशन की आमतौर पर अनुशंसा नहीं की जाती है।

पीएफएनएइंट्रामेडुलरी नेल
पीएफएनए के हेड नेल में स्पाइरल ब्लेड लॉकिंग मैकेनिज्म का उपयोग किया गया है। ब्लेड का सतही क्षेत्रफल बड़ा होता है और कोर का व्यास धीरे-धीरे बढ़ता जाता है। हड्डी में प्रवेश करने पर, स्पाइरल ब्लेड स्वतः घूम सकता है, जिससे हड्डी पर संपीड़न प्रभाव पड़ता है, इस प्रकार हड्डी का द्रव्यमान संरक्षित रहता है और ब्लेड तथा हड्डी के बीच घनिष्ठ संपर्क स्थापित होता है।
इससे सर्पिल ब्लेड की मजबूती बढ़ती है। साथ ही, यह घूर्णन-रोधी और कोणीय स्थिरता प्रदान करता है, जिससे कोक्सा वारा जैसी विकृतियों की संभावना कम हो सकती है।

इंटरज़ानइंट्रामेडुलरी नेल
इंटरटन नई पीढ़ी का हैइंट्रामेडुलरी फेमोरल नेलयह विशेष रूप से इंटरट्रोकैन्टेरिक फीमर फ्रैक्चर के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसका समीपस्थ अनुप्रस्थ काट समलम्बाकार है, जो जोड़ कृत्रिम अंगों के समीपस्थ भाग की संरचना की नकल करता है, जिससे कील मज्जा गुहा में बेहतर ढंग से फिट हो जाती है और समीपस्थ फीमर की जैवयांत्रिक विशेषताओं के अनुरूप होती है।
इस दौरान,इंटरटन फेमोरल नेलयह शल्य चिकित्सा के दौरान ग्रेटर ट्रोकेन्टर की पार्श्व दीवार की अस्थि भंडार को अधिकतम रूप से संरक्षित कर सकता है और घूर्णन और विपरीत दिशा से आने वाले तनाव का प्रतिरोध करने की क्षमता को बढ़ा सकता है।

दोनों प्रकार के इंट्रामेडुलरी नेल्स में डिस्टल फोर्क्ड डिज़ाइन होता है, जो तनाव को अधिक प्रभावी ढंग से वितरित कर सकता है।डिस्टल लॉकिंग स्क्रूये मुख्य कील के दूरस्थ सिरे से अपेक्षाकृत दूर स्थित होते हैं, जिससे डिस्टल फीमोरल फ्रैक्चर का खतरा कम हो जाता है।

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